Publicado em 21/10/2026 por NF Corretora de Seguros. Valores e regras conforme as lâminas SulAmérica RJ: PME válida a partir de 23/07/2026, hospitalar a partir de 21/05/2026 e adesão consultada em 21/10/2026.
Aproveitamento, redução e isenção: qual a diferença
Os três termos aparecem nas propostas e costumam ser confundidos. Isenção é quando a operadora dispensa as carências para o grupo, como acontece com empresas a partir de 10 vidas no plano SulAmérica, com exceções. Aproveitamento ou redução é quando o tempo que você já passou em outro plano conta para diminuir os prazos no novo contrato.
No plano empresarial, a redução depende de três fatores: a operadora de origem estar na lista de congêneres, o tempo de permanência e o intervalo entre o último boleto pago e a nova vigência.
As regras do aproveitamento no empresarial
- Permanência mínima de 3 meses completos no plano anterior.
- Até 60 dias entre o último boleto quitado e a nova vigência.
- Beneficiários até 64 anos, 11 meses e 29 dias.
- Plano anterior em operadora da lista de congêneres, que muda conforme o tamanho do grupo.
- Para quem vinha da própria SulAmérica com isenção, o tempo de vigência anterior conta como carência cumprida.
Lista de congêneres
Congêneres aceitas para grupos de 3 a 29 vidas: Amil, Bradesco/Mediservice, BRF S/A, Caberj Integral Saúde, Camed, Care Plus, Cassi, Cemig Saúde, Centro Clínico Gaúcho, Círculo Operário Caxiense, Clinipam, Doctor Clin, Fundação São Francisco Xavier, Geap, GNDI, HB, Humana, Lincx, Omint, One Health, Petrobras, Porto Seguro, Promédica, Santa Rita Saúde, São Francisco Sistema de Saúde, Seguros Unimed, Sobam, Unimed BH, Unimed Campinas, Unimed Campo Grande, Unimed Costa do Sol/Macaé, Unimed Cuiabá, Unimed Curitiba, Unimed do Estado de São Paulo, Unimed Fortaleza, Unimed Goiânia, Unimed João Pessoa, Unimed Juiz de Fora, Unimed Londrina, Unimed Maceió, Unimed Porto Alegre, Unimed Ribeirão Preto, Unimed Rio Verde, Unimed São José do Rio Preto, Unimed Sergipe, Unimed Sorocaba, Unimed Uberlândia, Vale S/A, CNU Bahia, CNU Sergipe, Unimed Catalão e Alice.
Para grupos a partir de 5 vidas: também as demais Unimeds (exceto Unimed Volta Redonda) e demais CNUs.
Apenas para o Direto Nacional: Beneficência Portuguesa, PHS Samaritano, Santa Casa de Ribeirão Preto, Saúde Beneficência, Sermed, Go Care/Coopus, Premium e Santa Tereza.
Note que a lista para grupos de 3 a 29 vidas cita Unimeds específicas. A partir de 5 vidas, entram as demais Unimeds e CNUs, com exceção da Unimed Volta Redonda, o que faz diferença para empresas do Médio Paraíba.
Como ler as colunas de redução
| Grupo | Sem aproveitamento | Congênere 3 a 12 meses | Congênere acima de 12 meses |
|---|---|---|---|
| Consultas e exames simples | 15 dias | 24h | 24h |
| Internações e exames complexos | 180 dias | 60 dias | 24h |
| Parto a termo | 300 dias | 300 dias | 300 dias |
| Transplantes e OPME | 180 dias | 180 dias | 180 dias |
| Internação psiquiátrica | 180 dias | 180 dias | 120 dias |
| Terapias | 180 dias | 180 dias | 180 dias |
O ganho maior está nas internações: quem tem mais de um ano de plano anterior passa a usá-las em 24 horas, em vez de 180 dias. Parto, transplantes e terapias não mudam.
Na adesão as regras mudam
Na adesão, a redução vale até 65 anos, 11 meses e 29 dias, exige pelo menos 6 meses de plano anterior e também respeita o limite de 60 dias. A lista de congêneres é outra: Allianz, Amil, Bradesco, Care Plus, Lincx, Mediservice, Omint, One Health, Porto Seguro, Seguros Unimed, Sompo Seguros, SulAmérica e Unimeds das regiões Sul e Sudeste, exceto Unimed Nacional.
Não há redução para quem vem de plano com segmentação diferente de ambulatorial + hospitalar com obstetrícia, de planos não regulamentados ou de sistemas como Nipomed, Sinam e Sinasa.
Como consultar se você tem direito
- Veja a data de início do plano atual na carteirinha ou no contrato.
- Confira se a operadora está na lista e se o grupo tem o tamanho exigido.
- Peça à operadora atual a carta de permanência com todos os dados.
- Calcule a data limite: 60 dias a partir do vencimento do último boleto pago.
- Envie a carta junto com a proposta, nunca depois.
A corretora confere esses pontos na cotação e indica a data de vigência que mantém o aproveitamento. A página de carências reúne os documentos exigidos.
Exemplo prático de aproveitamento
Imagine uma empresa de 6 vidas no Rio de Janeiro cujo plano atual é da Porto Seguro. Quatro pessoas estão no plano há 2 anos e duas entraram há 5 meses. O último boleto venceu no dia 10. Se a nova vigência começar antes de completar 60 dias desse vencimento, as quatro pessoas com mais de 12 meses de plano usam consultas e internações em 24 horas, e as duas com 5 meses usam consultas em 24 horas e internações em 60 dias. Para todas, parto segue com 300 dias e terapias com 180 dias.
Se a mesma empresa tivesse 10 vidas, todas teriam isenção, com as mesmas exceções de parto, terapias e CPT.
Vindo da própria SulAmérica
Ex-beneficiários da SulAmérica apresentam o cartão ou o número da matrícula anterior e o CPF. Quem tinha isenção de carências no plano anterior SulAmérica tem o tempo de vigência considerado como carência cumprida. Na adesão, ex-beneficiários de alguns produtos SulAmérica PME listados pela operadora não têm redução, então vale conferir o código do produto anterior.
O que precisa constar na carta de permanência
- Nome do titular e dos dependentes.
- Nome da empresa em que o titular tinha o plano, quando for empresarial.
- Nome da operadora congênere.
- Padrão de acomodação hospitalar.
- Datas de início e fim do plano.
Na adesão, a carta deve ter sido emitida há no máximo 30 dias, em papel timbrado com carimbo do CNPJ, acompanhada da cópia da carteirinha. Para planos pessoa física, a alternativa é apresentar os três últimos boletos pagos com o contrato ou cartão que mostre o início do plano.
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Perguntas frequentes
Meu plano anterior era individual. Posso aproveitar?
Sim, se a operadora for congênere. Envie os três últimos boletos pagos, a carta de permanência e o cartão.
Saí da empresa há 70 dias. Ainda vale?
Não. A nova vigência precisa começar em até 60 dias do último boleto pago no plano anterior.
Venho da Unimed Volta Redonda. Tenho redução?
A Unimed Volta Redonda está fora da lista de congêneres do plano empresarial SulAmérica.
Quer o preço exato?
Envie cidade, número de vidas e idades. A cotação chega com tabela, rede e carências.