Como funciona o plano SulAmérica por adesão
O plano coletivo por adesão é a forma de uma pessoa física contratar a SulAmérica Saúde sem CNPJ. O contrato é feito pela administradora de benefícios Qualicorp, e o titular precisa ter vínculo com a entidade de classe conveniada. No material vigente para o RJ, a entidade é a ANAPROLIE.
Há duas linhas: a 515, ambulatorial e hospitalar com obstetrícia, e a 506, linha hospitalar, em que o atendimento laboratorial é feito somente via internação. O atendimento é nacional.
Quem pode contratar
Titulares com vínculo à entidade e formação ou atuação em uma destas áreas: arquitetos, assistentes sociais, atuários, arquivologistas, automação industrial, biblioteconomia, biomédicos, biólogos, ciências aeronáuticas, cinema, comércio exterior, contabilistas, desenho industrial, designers de interiores, de moda e gráficos, economistas, educação física, estatísticos, filósofos, físicos, fonoaudiólogos, fotógrafos, gastronomia, geografia, geologia, gestão ambiental, comercial, de TI, de RH, de segurança privada, de seguros, de turismo, financeira, hospitalar e pública, hotelaria, historiadores, jornalistas, letras, logística, matemáticos, negócios imobiliários, professores de ensino médio e superior, profissionais de informática, publicitários, químicos, radiologistas, redes de telecomunicações, relações internacionais, secretariado, segurança do trabalho, sociólogos, técnicos em contabilidade, enfermagem e laboratório, teólogos e turismo. Para o Executivo Pleno, a corretora confirma quais entidades estão liberadas.
Dependentes: cônjuge ou companheiro(a), filhos naturais, adotivos ou enteados solteiros até 65 anos, 11 meses e 29 dias, e filhos inválidos sem limite de idade.
Onde é vendido no RJ
Clássico, Especial e Executivo: Araruama, Armação dos Búzios, Arraial do Cabo, Belford Roxo, Cabo Frio, Carapebus, Casimiro de Abreu, Conceição de Macabu, Duque de Caxias, Iguaba Grande, Itaguaí, Japeri, Macaé, Magé, Mesquita, Nilópolis, Niterói, Nova Iguaçu, Queimados, Quissamã, Rio das Ostras, Rio de Janeiro, São Gonçalo, São João de Meriti e São Pedro da Aldeia.
Direto Nacional: Belford Roxo, Duque de Caxias, Itaguaí, Japeri, Magé, Mesquita, Nilópolis, Niterói, Nova Iguaçu, Queimados, Rio de Janeiro, São Gonçalo e São João de Meriti.
A disponibilidade do Clássico e do Direto pode variar conforme a entidade escolhida.
Tabela SulAmérica adesão RJ
O preço muda conforme o contrato tenha só o titular (ou titular + 1 dependente) ou titular com mais dependentes. A lâmina não informa a data de vigência; os valores foram consultados em 21/10/2026.
| Idade | Direto Nacional Enfermaria | Direto Nacional Apartamento | Clássico Vital Enfermaria | Clássico Enfermaria | Especial Vital RC Apartamento | Especial Vital R1 Apartamento | Especial 100 RC Apartamento | Especial 100 R1 Apartamento | Executivo Pleno Apartamento |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 00 a 18 | R$ 345,20 | R$ 368,32 | R$ 368,00 | R$ 437,33 | R$ 402,19 | R$ 423,36 | R$ 446,87 | R$ 470,39 | R$ 1.190,27 |
| 19 a 23 | R$ 475,41 | R$ 507,25 | R$ 506,80 | R$ 602,29 | R$ 553,90 | R$ 583,05 | R$ 615,44 | R$ 647,83 | R$ 1.639,24 |
| 24 a 28 | R$ 516,40 | R$ 550,98 | R$ 550,49 | R$ 654,21 | R$ 601,65 | R$ 633,30 | R$ 668,48 | R$ 703,67 | R$ 1.780,54 |
| 29 a 33 | R$ 612,74 | R$ 653,78 | R$ 653,20 | R$ 776,29 | R$ 713,90 | R$ 751,48 | R$ 793,23 | R$ 834,98 | R$ 2.112,79 |
| 34 a 38 | R$ 668,51 | R$ 713,28 | R$ 712,65 | R$ 846,92 | R$ 778,87 | R$ 819,86 | R$ 865,41 | R$ 910,96 | R$ 2.305,06 |
| 39 a 43 | R$ 739,96 | R$ 789,51 | R$ 788,82 | R$ 937,46 | R$ 862,12 | R$ 907,51 | R$ 957,92 | R$ 1.008,34 | R$ 2.551,47 |
| 44 a 48 | R$ 845,56 | R$ 902,19 | R$ 901,40 | R$ 1.071,24 | R$ 985,16 | R$ 1.037,01 | R$ 1.094,62 | R$ 1.152,23 | R$ 2.915,56 |
| 49 a 53 | R$ 1.039,96 | R$ 1.109,61 | R$ 1.108,64 | R$ 1.317,52 | R$ 1.211,65 | R$ 1.275,42 | R$ 1.346,27 | R$ 1.417,12 | R$ 3.585,85 |
| 54 a 58 | R$ 1.294,85 | R$ 1.381,57 | R$ 1.380,36 | R$ 1.640,44 | R$ 1.508,62 | R$ 1.588,02 | R$ 1.676,24 | R$ 1.764,46 | R$ 4.464,75 |
| 59 ou + | R$ 2.071,05 | R$ 2.209,76 | R$ 2.207,82 | R$ 2.623,82 | R$ 2.412,98 | R$ 2.539,99 | R$ 2.681,08 | R$ 2.822,19 | R$ 7.141,18 |
| Idade | Direto Nacional Enfermaria | Direto Nacional Apartamento | Clássico Vital Enfermaria | Clássico Enfermaria | Especial Vital RC Apartamento | Especial Vital R1 Apartamento | Especial 100 RC Apartamento | Especial 100 R1 Apartamento | Executivo Pleno Apartamento |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 00 a 18 | R$ 287,67 | R$ 306,93 | R$ 306,67 | R$ 364,44 | R$ 335,16 | R$ 352,80 | R$ 372,40 | R$ 391,99 | R$ 991,89 |
| 19 a 23 | R$ 396,17 | R$ 422,70 | R$ 422,34 | R$ 501,91 | R$ 461,58 | R$ 485,87 | R$ 512,86 | R$ 539,86 | R$ 1.366,03 |
| 24 a 28 | R$ 430,33 | R$ 459,15 | R$ 458,75 | R$ 545,17 | R$ 501,37 | R$ 527,75 | R$ 557,07 | R$ 586,39 | R$ 1.483,79 |
| 29 a 33 | R$ 510,62 | R$ 544,82 | R$ 544,34 | R$ 646,91 | R$ 594,92 | R$ 626,24 | R$ 661,02 | R$ 695,81 | R$ 1.760,66 |
| 34 a 38 | R$ 557,09 | R$ 594,40 | R$ 593,88 | R$ 705,77 | R$ 649,06 | R$ 683,22 | R$ 721,17 | R$ 759,13 | R$ 1.920,88 |
| 39 a 43 | R$ 616,63 | R$ 657,93 | R$ 657,35 | R$ 781,22 | R$ 718,43 | R$ 756,26 | R$ 798,27 | R$ 840,28 | R$ 2.126,23 |
| 44 a 48 | R$ 704,63 | R$ 751,83 | R$ 751,17 | R$ 892,70 | R$ 820,97 | R$ 864,17 | R$ 912,18 | R$ 960,19 | R$ 2.429,64 |
| 49 a 53 | R$ 866,63 | R$ 924,67 | R$ 923,86 | R$ 1.097,93 | R$ 1.009,71 | R$ 1.062,85 | R$ 1.121,89 | R$ 1.180,94 | R$ 2.988,21 |
| 54 a 58 | R$ 1.079,04 | R$ 1.151,31 | R$ 1.150,30 | R$ 1.367,03 | R$ 1.257,19 | R$ 1.323,35 | R$ 1.396,87 | R$ 1.470,39 | R$ 3.720,62 |
| 59 ou + | R$ 1.725,88 | R$ 1.841,47 | R$ 1.839,85 | R$ 2.186,52 | R$ 2.010,81 | R$ 2.116,66 | R$ 2.234,24 | R$ 2.351,83 | R$ 5.950,98 |
| Idade | Clássico Enfermaria | Especial 100 RC Apartamento | Especial 100 R1 Apartamento | Executivo Pleno Apartamento |
|---|---|---|---|---|
| 00 a 18 | R$ 281,14 | R$ 268,12 | R$ 282,24 | R$ 630,14 |
| 19 a 23 | R$ 387,19 | R$ 369,26 | R$ 388,70 | R$ 867,83 |
| 24 a 28 | R$ 420,56 | R$ 401,09 | R$ 422,20 | R$ 942,64 |
| 29 a 33 | R$ 499,04 | R$ 475,94 | R$ 500,99 | R$ 1.118,54 |
| 34 a 38 | R$ 544,45 | R$ 519,24 | R$ 546,57 | R$ 1.220,33 |
| 39 a 43 | R$ 602,65 | R$ 574,75 | R$ 605,00 | R$ 1.350,78 |
| 44 a 48 | R$ 688,65 | R$ 656,77 | R$ 691,34 | R$ 1.543,53 |
| 49 a 53 | R$ 846,98 | R$ 807,76 | R$ 850,27 | R$ 1.898,39 |
| 54 a 58 | R$ 1.054,57 | R$ 1.005,74 | R$ 1.058,68 | R$ 2.363,69 |
| 59 ou + | R$ 1.686,74 | R$ 1.608,65 | R$ 1.693,32 | R$ 3.780,63 |
| Idade | Clássico Enfermaria | Especial 100 RC Apartamento | Especial 100 R1 Apartamento | Executivo Pleno Apartamento |
|---|---|---|---|---|
| 00 a 18 | R$ 234,28 | R$ 223,44 | R$ 235,20 | R$ 525,12 |
| 19 a 23 | R$ 322,66 | R$ 307,72 | R$ 323,91 | R$ 723,19 |
| 24 a 28 | R$ 350,47 | R$ 334,24 | R$ 351,83 | R$ 785,53 |
| 29 a 33 | R$ 415,87 | R$ 396,61 | R$ 417,49 | R$ 932,11 |
| 34 a 38 | R$ 453,71 | R$ 432,70 | R$ 455,48 | R$ 1.016,94 |
| 39 a 43 | R$ 502,21 | R$ 478,96 | R$ 504,17 | R$ 1.125,65 |
| 44 a 48 | R$ 573,88 | R$ 547,31 | R$ 576,11 | R$ 1.286,28 |
| 49 a 53 | R$ 705,81 | R$ 673,13 | R$ 708,56 | R$ 1.581,99 |
| 54 a 58 | R$ 878,81 | R$ 838,12 | R$ 882,23 | R$ 1.969,74 |
| 59 ou + | R$ 1.405,62 | R$ 1.340,54 | R$ 1.411,10 | R$ 3.150,52 |
Carências e redução
Os prazos contam a partir do início de vigência. A redução vale para titulares e dependentes até 65 anos, 11 meses e 29 dias, com no máximo 60 dias entre o último vencimento pago (ou o desligamento da empresa) e a nova vigência. Recém-nascidos que não estavam no plano anterior precisam ter até 30 dias de vida no início da vigência para herdar as carências da mãe.
| Grupo | Cobertura | Contratual | Coluna 1 6 a 12 meses | Coluna 2 mais de 12 meses |
|---|---|---|---|---|
| 0 | Acidentes pessoais | – | – | – |
| 0 | Urgência e emergência, inclusive complicações gestacionais | 24 horas | 24 horas | 24 horas |
| 1 | Consultas, procedimentos ambulatoriais sem anestesia ou com anestesia local, exames laboratoriais, raio X simples e ultrassonografia sem doppler | 15 dias | 24 horas | 24 horas |
| 2 | Internações clínicas ou cirúrgicas, hospital-dia, exames de alta complexidade, quimioterapia, radioterapia, litotripsia, imunobiológicos e demais procedimentos | 180 dias | 60 dias | 24 horas |
| 3 | Parto a termo | 300 dias | 300 dias | 300 dias |
| 4 | Transplantes, cirurgias com OPME, internações de obesidade mórbida, bucomaxilo e ortopédicas | 180 dias | 180 dias | 180 dias |
| 5 | Internações psiquiátricas, hospital-dia, diálise peritoneal, hemodiálise, cirurgia refrativa e acupuntura | 180 dias | 180 dias | 120 dias |
| 6 | Fisioterapia, psicologia, fonoaudiologia, terapia ocupacional e nutrição | 180 dias | 180 dias | 180 dias |
Congêneres aceitas: Allianz, Amil, Bradesco, Care Plus, Lincx, Mediservice, Omint, One Health, Porto Seguro, Seguros Unimed, Sompo Seguros, SulAmérica e Unimeds das regiões Sul e Sudeste (exceto Unimed Nacional).
Não há redução para quem vem de plano com segmentação diferente de ambulatorial + hospitalar com obstetrícia, de planos não regulamentados, de sistemas como Nipomed, Sinam e Sinasa, ou de produtos SulAmérica PME listados pela operadora. Doenças preexistentes declaradas podem ter cobertura parcial temporária por 24 meses.
Coparticipação e reembolso
| Linha · procedimento | Direto | Clássico | Especial | Executivo |
|---|---|---|---|---|
| 515 · Consultas eletivas | R$ 52,32 | R$ 69,77 | R$ 130,81 | R$ 261,62 |
| 515 · Pronto-socorro | R$ 156,97 | R$ 218,02 | R$ 244,18 | R$ 558,13 |
| 506 · Pronto-socorro | – | R$ 218,02 | R$ 244,18 | R$ 558,13 |
| 515 · Exames complementares A | R$ 87,21 | R$ 104,65 | R$ 122,09 | R$ 139,53 |
| 515 · Exames complementares B | R$ 209,30 | R$ 261,62 | R$ 296,51 | R$ 348,83 |
| 515 · Procedimentos ambulatoriais | R$ 261,62 | R$ 279,06 | R$ 348,83 | R$ 436,04 |
| 515 · Terapias | R$ 87,21 | R$ 104,65 | R$ 122,09 | R$ 156,97 |
| 515 · Internações, exceto psiquiátricas | R$ 470,92 | R$ 558,13 | R$ 872,08 | R$ 994,17 |
| 506 · Internações, exceto psiquiátricas | – | R$ 558,13 | R$ 872,08 | R$ 994,17 |
| Plano | Reembolso de consulta |
|---|---|
| Direto [A] | R$ 90,00 |
| Clássico e Clássico Vital [E] | R$ 110,25 |
| Especial Vital RC e Especial 100 RC [A] | R$ 150,30 |
| Especial Vital R1 e Especial 100 R1 [A] | R$ 180,00 |
| Executivo Pleno [A] | R$ 500,00 |
Coberturas adicionais
- Saúde na Tela: em todos os planos, exceto os hospitalares.
- Direto: atendimento de urgência e emergência fora da área de abrangência do plano.
- Clássico, Especial e Executivo: assistência 24 horas no Brasil (remoção, acompanhante em internação acima de 5 dias, hospedagem do acompanhante, retorno antecipado, recuperação de bagagem, motorista substituto, passagem perdida) e reembolso de despesas médicas no exterior pela tabela SulAmérica.
- Executivo: assistência 24 horas também no exterior, com adiantamento de despesas médicas e orientação em perda de documentos.
Documentos
- Titular: RG, CPF, Cartão Nacional de Saúde, comprovante de endereço e comprovante de vínculo (diploma, certificado de conclusão ou carteira do conselho, e comprovante de associação à ANAPROLIE).
- Cônjuge ou companheiro(a): RG, CPF, CNS, comprovante de endereço e certidão de casamento ou declaração de união estável com firma reconhecida e duas testemunhas.
- Filhos e enteados: RG ou certidão de nascimento (obrigatória para nascidos a partir de 01/2010), CPF e CNS; termo de guarda para adotivos; certidão de invalidez do INSS para filhos inválidos.
Pagamento, reajuste e cancelamento
| Início da vigência | Vencimento |
|---|---|
| Dia 1º do mês seguinte | Dia 1º do mês da vigência |
| Dia 10 do mês seguinte | Dia 10 do mês da vigência |
| Dia 20 do mês | Dia 20 do mês da vigência |
O reajuste anual acontece em julho (financeiro e por sinistralidade), além do reajuste por mudança de faixa etária no mês seguinte ao aniversário. Atraso de mais de 30 dias no pagamento cancela o contrato. Cancelamento ou troca de plano exigem carta assinada pelo titular, sem boletos em aberto. Alterações cadastrais são pedidas por escrito à Qualicorp com 20 dias de antecedência.
A taxa de angariação é paga ao corretor pelo beneficiário na assinatura da proposta, não substitui a primeira mensalidade e é devolvida integralmente se a proposta não for aceita.
Quanto custa o plano por adesão na prática
| Perfil | Direto enf. | Clássico enf. | Especial 100 R1 | Executivo Pleno |
|---|---|---|---|---|
| Pessoa de 30 anos sozinha | R$ 612,74 | R$ 776,29 | R$ 834,98 | R$ 2.112,79 |
| Pessoa de 45 anos sozinha | R$ 845,56 | R$ 1.071,24 | R$ 1.152,23 | R$ 2.915,56 |
| Casal de 38 e 35 anos | R$ 1.337,02 | R$ 1.693,84 | R$ 1.821,92 | R$ 4.610,12 |
| Família de 3 (38, 35, 9) | R$ 1.401,85 | R$ 1.775,98 | R$ 1.910,25 | R$ 4.833,65 |
| Família de 4 (38, 35, 9, 6) | R$ 1.689,52 | R$ 2.140,42 | R$ 2.302,24 | R$ 5.825,54 |
A linha hospitalar 506 custa bem menos: no Especial 100 R1, para 29 a 33 anos, a mensalidade é cerca de 40% menor que a da linha 515, mas sem consultas e exames fora da internação.
O papel da Qualicorp e da entidade
No plano coletivo por adesão, quem contrata com a SulAmérica é a administradora de benefícios (Qualicorp), em nome dos associados de uma entidade de classe. O beneficiário adere a esse contrato coletivo, paga a mensalidade à administradora e mantém o vínculo com a entidade para continuar no plano.
Por isso a elegibilidade depende da profissão ou formação e da associação à entidade, e a perda de elegibilidade pode levar ao cancelamento. Alterações cadastrais e cancelamentos são pedidos por escrito à Qualicorp, com 20 dias de antecedência.
Atendimento Qualicorp informado na lâmina: 4004-4400 (capitais e regiões metropolitanas) ou 0800 016 2000 (demais regiões).
Como funciona a adesão online
- A corretora envia o formulário e os documentos à área técnica, que digita a proposta no site da Qualicorp.
- O cliente recebe por SMS ou e-mail o link da declaração de saúde e um token para assinar a proposta.
- Depois da assinatura, a proposta é transmitida; não há processo em papel.
- Propostas protocoladas no último dia do fechamento que tiverem pendência não têm prazo de regularização para a mesma vigência.
Adesão ou plano empresarial?
A adesão permite contratar sozinho, sem CNPJ, e não exige 3 vidas. Em contrapartida, há taxa associativa, taxa de angariação na assinatura e reajuste anual em julho definido pela administradora e pela operadora. O plano empresarial exige CNPJ ou MEI e pelo menos 3 vidas, mas costuma ter mensalidade menor por pessoa e reajuste no aniversário do contrato.
Perguntas frequentes
Preciso ter CNPJ para o plano por adesão?
Não. Basta ter vínculo com a entidade conveniada, comprovado por diploma, certificado ou registro em conselho e pela associação à entidade.
Minha profissão não está na lista. E agora?
Nesse caso a alternativa é o plano empresarial pelo seu CNPJ ou MEI, a partir de 3 vidas. Fale com a corretora para conferir outras entidades disponíveis.
Quando o plano por adesão tem reajuste?
Anualmente em julho, além da mudança de faixa etária no mês seguinte ao aniversário.
Moro em Petrópolis. Posso contratar por adesão?
Pelo material vigente, Petrópolis não está na lista de municípios de comercialização da adesão. Veja as opções empresariais ou fale com a corretora.
Qual a taxa associativa da adesão?
R$ 10,00 por mês, cobrada no boleto junto com a mensalidade, conforme a lâmina.
Posso pagar por débito automático?
Sim, no Banco do Brasil, BRB, Bradesco, Caixa, Itaú ou Santander, além do boleto.
Quem tem mais de 65 anos pode aderir?
Beneficiários acima de 65 anos, 11 meses e 29 dias passam por análise da área técnica antes da proposta.
Quer o preço exato?
Envie cidade, número de vidas e idades. A cotação chega com tabela, rede e carências.