Publicado em 21/10/2026 por NF Corretora de Seguros. Valores e regras conforme as lâminas SulAmérica RJ: PME válida a partir de 23/07/2026, hospitalar a partir de 21/05/2026 e adesão consultada em 21/10/2026.
Os fatores em uma lista
- Idade de cada pessoa (faixa etária).
- Linha e versão do plano.
- Acomodação: enfermaria ou apartamento.
- Tamanho do grupo: 3 a 4, 5 a 29 ou 30 a 99 vidas.
- Tipo de contratação: compulsória, Flex ou MEI.
- Coparticipação.
- Duração do contrato: 12 ou 24 meses.
- Remissão, em grupos de 30 a 99 vidas.
- Segmentação: completa ou hospitalar.
- Município do CNPJ e análise de risco da operadora.
- IOF de 2,38%.
Medindo o efeito de cada fator
Ponto de partida: uma pessoa de 34 a 38 anos no Especial 100 R1, tabela PME de 5 a 29 vidas, contrato de 12 meses, sem coparticipação, que custa R$ 703,68. A tabela mostra o que acontece quando mudamos um fator de cada vez.
| Mudança | Novo valor | Efeito |
|---|---|---|
| Linha: Clássico 100 em vez de Especial 100 R1 | R$ 611,67 | -13% |
| Coparticipação de 30% | R$ 492,58 | -30% |
| Contrato de 24 meses | R$ 639,72 | -9% |
| Tabela Flex (livre adesão) | R$ 774,05 | +10% |
| Grupo de 3 a 4 vidas | R$ 827,87 | +18% |
| Grupo de 30 a 99 vidas (PME Mais) | R$ 639,72 | -9% |
| Linha hospitalar (3 a 29 vidas) | R$ 413,93 | -41% |
Idade
A idade é o fator individual mais forte: a última faixa custa cerca de 6 vezes a primeira, no limite permitido pela ANS. Em um grupo, o custo total depende da distribuição de idades. Grupos com crianças e pessoas acima de 65 anos podem ter agravo aplicado a todos.
Linha e acomodação
A linha muda rede, reembolso e diferenciais, e por isso tem o maior efeito no preço. Na faixa de 34 a 38 anos, o Prestige custa R$ 2.494,41 e o Direto Nacional enfermaria, R$ 516,39. A acomodação, isolada, pesa menos: no Direto Nacional, o apartamento custa cerca de 7% a mais que a enfermaria.
Regras do contrato
Coparticipação, prazo e tipo de adesão são escolhas da empresa. A coparticipação reduz a mensalidade, mas cobra no uso. O contrato de 24 meses reduz o preço e prende a empresa por mais tempo, com multa de 3 vezes a média das faturas em caso de cancelamento antecipado. A Flex custa mais que a compulsória porque permite que cada funcionário decida se entra.
Fatores fora do seu controle
O município do CNPJ define a tabela, e a SulAmérica valida o valor no sistema conforme a análise de risco, podendo alterar o prêmio. A cotação final inclui IOF de 2,38%. Depois da contratação, o reajuste anual e as mudanças de faixa etária mudam o valor ao longo do tempo.
Remissão e Flex em grupos maiores
Em grupos de 30 a 99 vidas, a opção com remissão custa um pouco mais. No Especial 100 R1, faixa de 34 a 38 anos, a tabela Mais sai R$ 639,72 e a Mais com remissão, R$ 646,11. A remissão protege os dependentes por 2 anos em caso de falecimento do titular.
Por onde começar a ajustar
- Defina primeiro a rede necessária, porque ela limita as linhas possíveis.
- Escolha a acomodação.
- Teste coparticipação e prazo de contrato.
- Compare compulsória e Flex, se nem todos vão aderir.
- Considere a linha hospitalar se o grupo usa pouco consultas e exames.
Números para guardar
- Coparticipação: mensalidade cerca de 30% menor no exemplo.
- Contrato de 24 meses: cerca de 9% menor.
- Flex: cerca de 10% maior.
- Última faixa etária: cerca de 6 vezes a primeira.
- IOF: 2,38% sobre a cotação final do empresarial.
Carências não mudam o preço
O aproveitamento de carência e a isenção a partir de 10 vidas não alteram a mensalidade. Eles mudam quando o grupo pode usar cada cobertura. Por isso, ao comparar propostas, separe o que é preço (tabela, coparticipação, prazo) do que é regra de uso (carências, rede, reembolso), e avalie as duas coisas juntas antes de decidir.
Segmentação como fator de preço
A segmentação é o fator que mais reduz o preço sem trocar de linha. A linha hospitalar retira consultas, exames e terapias fora da internação. Ela serve a grupos que usam pouco o plano no dia a dia e querem garantir internação, cirurgia e parto. Os diferenciais marcados com asterisco no quadro da operadora, como Médico na Tela, não valem nesse produto.
Combinando fatores
Os fatores se somam. O Especial 100 R1 com coparticipação e contrato de 24 meses, na faixa de 34 a 38 anos, custa R$ 447,80, contra R$ 703,68 na combinação de partida. Para ver o resultado no seu grupo, compare as opções na tabela completa ou peça a cotação. Veja também como funciona a coparticipação.
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- SulAmérica Saúde por faixa etária: como analisar os preços
- SulAmérica Saúde com coparticipação: como avaliar regras e despesas
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Perguntas frequentes
O que mais pesa no preço do plano?
A idade de cada pessoa e a linha escolhida.
Grupo maior paga menos por pessoa?
Na tabela vigente, o grupo de 5 a 29 vidas paga menos por pessoa que o de 3 a 4 vidas, e a PME Mais (30 a 99) menos ainda na mesma faixa.
O IOF entra na mensalidade?
Sim, a cotação final do plano empresarial inclui IOF de 2,38%.
Quer o preço exato?
Envie cidade, número de vidas e idades. A cotação chega com tabela, rede e carências.